Az osteochondrosis a gerinc problémája, amely szó szerint a bolygó minden negyedik lakosát érinti, legalábbis a WHO Statisztikai Központjának szakértői szerint.
A világ öt leggyakoribb betegségében az osteochondrosis a „megtisztelő" harmadik helyet foglalja el, csak a szív- és érrendszeri betegségek előzik meg. A British Broadcasting Corporation médiaóriása, a BBC 2012-ben egyszerűen megdöbbentő orvosi kutatási adatokat közölt: évente több mint 5 millió ember hal meg a fizikai inaktivitás, vagyis a mozgásszegény életmód okozta betegségek következtében. A csökkent fizikai aktivitás valódi világjárványa már a földiek egyharmadát érintette, és a tudományos munka legújabb eredményei azt bizonyítják, hogy számos egészséget veszélyeztető betegség okát egyáltalán nem a genetikai hajlam vagy a vírusok, hanem az egészségtelen életmód jelenti. Szinte minden hátprobléma – csigolyaközi sérv (sérv), csontritkulás, osteochondrosis és sok más, az osteochondrosishoz kapcsolódó betegség – a sokórás ülés eredménye, akár a tévé előtt, akár az íróasztalnál, akár az autóülésben. A hát és a gerincbántalmak kialakulásának okainak körülbelül 80%-a az izomfűző elemi degeneratív elváltozásaihoz és a teljes értékű ésszerű fizikai aktivitás hiányához kapcsolódik.
Osteochondrosis és a gerinc
Az élőlények gerincoszlopának felépítése, legyen az állat vagy ember, alapvetően ugyanaz. A Homo erectus, azaz a Homo erectus büszke cím azonban csak az ember birtokosa. Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a gerinc kóros elváltozásainak fő oka az egyenes testtartás. Mintha a test függőleges helyzete a gerincoszlop helytelen, egyenetlen terheléséhez vezetne. A statikus terhelés, amely leginkább a hát alsó részét és az öt csigolyából álló keresztcsontot érinti, a csigolyaközi szövetek pusztító hatása szempontjából a legveszélyesebb. dinamikus terhelés, amelymozgások jellemzik, a nyaki gerinc érintett. A gerinc szerkezete meglehetősen összetett, sok csigolyából áll, amelyeket porcszövet köt össze - korongok. A korongok pedig többrétegű gyűrűk, középen folyékony maggal, amelyek a gerinc mozgása során az ütéselnyelő funkciót látják el. Ezenkívül a csigolyákat számos izom és más szövet köti össze. Ennek az egész összekötő rendszernek a rugalmassága biztosítja a gerincoszlop normál állapotát. Egyszerűen fogalmazva, minél rugalmasabbak és alkalmazkodóbbak a csigolyaközi lemezek, minél rugalmasabb és egészségesebb a gerinc, annál kisebb az osteochondrosis kockázata. Napjainkban megkérdőjelezik azt az elméletet, hogy a függőleges testtartás felelős a gerinc összes degeneratív betegségéért. A könyörtelen statisztika meggyőzi a klinikusokat, hogy inkább az inaktivitás, a fizikai inaktivitás provokálja a gerincbetegségeket, amelyek dystrophiával és a csigolyaközi szövetek degenerációjával járnak. Ezenkívül a túlsúly, amely valóban növeli a porckorongok terhelését, súlyosbíthatja a destruktív folyamatokat és osteochondrosishoz vezethet. Következtetés: a mozgás az élet. A kifejezés nem új, fájdalmasan elcsépeltnek, banálisnak tűnik, azonban nem igényel bizonyítást. Arra, hogy a fizikai aktivitás és a hajlékonyság a gerinc egészségének alapjául szolgálhat, ékes példája azoknak az embereknek, akik rendszeresen tornáznak, jógáznak és más típusú testedzést végeznek. A természet maga ad lehetőséget a gyerekeknek a rugalmasságra, mert a gyermekek porckorongjai nagyon rugalmasak, csak a porckorongmagokban van a folyadék akár 80%-a is. Az életkor előrehaladtával az éltető "kenés" mennyisége csökkenhet, de az egyszerű gyakorlatok tudatos végzésével, az egészséges életmód elemi szabályainak betartásával megőrizhető. Az osteochondrosis olyan emberek betegsége, akik kénytelenek órákig, évekig ülni vagy feküdni, függetlenül attól, hogy milyen okból - szolgálatban vagy szabad akaratukból, kötelezettségek, lustaság vagy egyszerűen tudatlanság miatt.
Mi az osteochondrosis?
Az osteochondrosis egy olyan fogalom, amely magában foglalja a gerinc minden degeneratív és disztrófiás elváltozását. Meg kell jegyezni, hogy a betegségek osztályozásának európai változatában egy szó sincs az osteochondrosisról, ott az ilyen betegségeket reumás és dorsopátiás betegségekre sorolják. Az ICD-10-ben 1999 óta valóban dorsopátiaként határozzák meg a betegségek egy csoportját, amelyek tipikus megnyilvánulásai a gerinc fájdalma formájában jelentkeznek, és amelyek nem kapcsolódnak zsigeri okokhoz. Az osteochondrosis, amelyet dorsopathiaként tartanak nyilván, három nagy csoportra osztható:
- Deformáló betegségek, dorsopathia - scoliosis, lordosis, kyphosis, subluxatio, spondylolisthesis.
- Spondylopathia - spondylosis, spondylitis ankylopoetica és egyéb csontosodásos disztrófiás patológiák, amelyek korlátozzák a gerinc mobilitását.
- Egyéb, egyéb dorsopathiák degeneratív elváltozások, melyeket sérv, kitüremkedés kísér.
Így az osteochondrosis vagy osteochondrosis (a görög szavakból - csont, porc és fájdalom) a gerinc minden olyan problémájának általános neve, amelyet a paravertebrális szövetek degenerációja és alultápláltsága okoz (degeneráció és disztrófia). A deformáció során a csigolyaközi lengéscsillapító korong elvékonyodik, lapossá válik, ami a csigolyák túlterheléséhez és még nagyobb deformációjához vezet olyan mértékben, hogy elkezdenek túllépni a gerinc normál határain. Az ilyen patológiájú ideggyökerek becsípődnek, gyulladnak, fájdalom jelentkezik.
Az osteochondrosis szinte az egész hátat érinti, és attól függően, hogy a gerinc melyik része szenvedett többet, a betegséget a klinikai gyakorlatban nevezik.
A legnépszerűbb, sokak által ismert az ágyéki osteochondrosis, létezik a nyaki definíció is, amely prevalenciában a második helyen áll, van keresztcsonti, mellkasi és széles körben elterjedt osteochondrosis. Vannak keresztpatológiák is - lumbosacralis vagy például cervicothoracalis.
Az osteochondrosis tünetei nagyon változatosak lehetnek, de előbb-utóbb mindegyik fokozódik és klinikailag manifesztálódik. Természetesen sokkal könnyebb és gyorsabb az osteochondrosis kezelése a fejlődés korai szakaszában, amikor a következő jelek észlelhetők:
- Fájdalmas, tompa fájdalmas érzések a gerinc degeneratív folyamat által érintett részén.
- Krónikus izomfeszültség (különösen a nyaki osteochondrosisra jellemző).
- Repedés a test, a nyak elfordításánál.
- Fejfájás, beleértve a tenziós fejfájást (nyaki osteochondrosissal).
- Fájdalmas mellkasi fájdalom, amely gyakran kardiológiai fájdalomra emlékeztet (mellkasi osteochondrosissal).
A gyulladásos stádiumban lévő osteochondrosisnak olyan tünetei vannak, amelyek miatt az ember orvoshoz fordul, mert kifejezettebb kényelmetlenséget okoz:
- Fájdalom besugárzása a végtagban.
- Az ujjak vagy lábujjak zsibbadása.
- A fájdalom besugárzása a végtagok ujjaira.
- Súlyos fájdalom a gerincben egyszerű fizikai tevékenységek végzésekor.
- Kisebb lökésekkel, rázásokkal fokozódó fájdalom, például közlekedésben.
- A test forgásával vagy dőlésével kapcsolatos egyszerű munka elvégzésének képtelensége.
- Általános mozgáskorlátozottság, motoros aktivitás.
A gerincproblémákat, az úgynevezett osteochondrosisokat kiváltó tényezők nagyon sokfélék, de az első helyen a már említett hipodinamia áll. További okok a következők:
- Funkcionális - monoton munkavégzés a testtartás megőrzése mellett.
- Biomechanikai - lapos láb, veleszületett rendellenességek a gerinc fejlődésében.
- Hormonális - a hormonális szint változásai az életkorral összefüggő változások miatt.
- Fertőző - az intervertebrális környezet dystrophiája, amelyet a gyulladásos folyamat okoz.
- Anyagcsere - túlsúly vagy alulsúly.
Az osteochondrosist, azaz az intervertebrális lemezek deformációját és disztrófiáját kiváltó tényezők általában kombinálva hatnak, és szinte soha nem izolálják őket.
Az osteochondrosis kialakulása a következő szakaszokra oszlik:
- A porckorong biomechanikájának változásai a szöveti degeneráció és a disztrófiás változások következtében. Ez a preklinikai szakasz, amikor a jelek, ha vannak, nagyon gyengék, nem manifesztálódnak. Ebben a szakaszban a lemezt körülvevő rostos gyűrű nyúlni kezd, vagy éppen ellenkezőleg, zsugorodni kezd.
- A második szakaszt a porckorong nagyobb instabilitása jellemzi, a rostos gyűrű nem csak megfeszül, rostjai rétegzettek, a gyűrű elkezd törni. Az ideggyökerek sérülése miatt a gerincben fájdalom jelentkezik, degeneratív elváltozások haladnak előre. A kollagénszövet tovább bomlik, a csigolyaközi távolság normál magassága csökken.
- A porckorong gyakran teljesen megreped, ezt a patológiát gyulladás, sérv és az idegvégződések megsértése kíséri. A kiemelkedés (prolapsus) jellegzetes fájdalmat okoz nemcsak a gerinc sérült területén, hanem a végtagokban és a közeli testrészekben is tükröződik.
- A legnehezebb szakasz, amikor a spondylosis és a gerinc egyéb kompenzációs betegségei csatlakoznak a disztrófiához. Gyakran előfordul, hogy a csigolya lelapul, hogy kompenzálja az elveszett funkciókat, és a rostos gyűrű rugalmas szövetét fokozatosan heg és csontkinövések váltják fel.
A nyaki gerinc osteochondrosisa
Szinte mindenki, aki szellemi tevékenységhez kapcsolódik, az iskolásoktól az idősekig, a nyaki gerinc osteochondrosisának egyik vagy másik formájától szenved. A nyaki régió osteochondrosisát olyan megnövekedett dinamikus terhelésekkel járó betegségnek tekintik, amelyek az intervertebralis lemezek degenerációját és süllyedését okozzák. A porcos szövet keményedése és növekedése a gerinc ezen részének amortizációs tulajdonságainak megsértéséhez vezet, a fejmozgások - dőlések, körkörös mozgások, fordulatok megnehezülnek, és az osteochondrosis jellegzetes jelei kísérik.
Azok a tünetek, amelyek a nyaki gerinc osteochondrosisát okozhatják a betegség kialakulásának korai szakaszában, nem specifikusak, és hasonlóak más, a csontrendszerhez nem kapcsolódó patológiák jeleihez. Az osteochondrosis megnyilvánulásainak listája, amelyet meg kell különböztetni és meg kell határozni a helyes diagnózis meghatározása érdekében, a következő:
- Erős fejfájás, amely migrénes rohamokhoz hasonlít.
- A nyakszirttól a nyakig terjedő fejfájás.
- Fejfájás, amelyet köhögés, fejforgatás, tüsszögés súlyosbít.
- A mellkasba vagy a vállba sugárzó fejfájás.
- Szédülés, érzékszervi zavarok - kettős látás, fókuszálási nehézség. Zaj a fülben, előrehaladott esetekben a mozgások koordinációjának károsodása.
- A kardiológiai fájdalomhoz hasonló tünetek, különösen angina pectoris esetén jelentkező fájdalom – szívfájdalom, amely a nyaki régióra vagy a karra, a lapocka alatt terjed. A fájdalom fokozódhat, és nem enyhül a szívgyógyszerek szedésével.
- A magas vérnyomáshoz hasonló fájdalom (nehézség a fej hátsó részén).
Következmények és szövődmények
Az osteochondrosis kezelése előtt azonban, mint minden más betegségnél, meg kell találni annak okait, ami nagyon nehéz a gerincoszlop degeneratív patológiáinál. A nyaki gerinc intervertebrális lemezeinek deformációját kiváltó tényezők ennek a zónának a anatómiai sajátosságaihoz kapcsolódnak. A nyak csigolyái szinte folyamatosan feszültséget tapasztalnak az elégtelen általános motoros aktivitás miatt. Ha figyelembe vesszük a dolgozó lakosság több mint felének teljes „ülő" életmódját, akkor a probléma néha megoldhatatlanná válik. Ezenkívül a nyakcsigolyák kisebbek, mint a gerinc más területeinek csigolyái, és a belső csatorna sokkal szűkebb. Hatalmas számú idegvégződés, rengeteg véredény, az agyat tápláló legfontosabb artéria jelenléte - mindez rendkívül sebezhetővé teszi a nyaki területet. Még a csigolyaközi tér legkisebb összehúzódása isaz ideggyökerek megsértéséhez, duzzanathoz, gyulladáshoz és ennek megfelelően az agy vérellátásának romlásához vezet. A mentális aktivitás csökkenése gyakran annak a ténynek köszönhető, hogy egy személyben a nyaki gerinc osteochondrosisa alakul ki. Van egy történelmi anekdota, amely nem is olyan távoli időkre nyúlik vissza, amikor Margaret Hilda Thatcher a következő szavakkal feddte meg alkalmazottját: „Az Ön problémája nem a fejfájás vagy a szavazásra bocsátott témával kapcsolatos saját véleménye. A helyzet az, hogy a gerinced egyszerűen nincs kapcsolatban az agyaddal, John. Ez a híres idézet a "vas" hölgytől tökéletesen jellemzi a nyaki gerinc osteochondrosisát okozó állapotot, amikor néha előfordul - a gerinc nem biztosítja a megfelelő "táplálkozást" a fejnek. Ami a "táplálkozást" illeti, valójában nemcsak a gerincvelő csatornája vesz részt benne, hanem a keresztirányú idegfolyamatokon áthaladó artéria csatornája is. Az artéria csigolya a koponyához megy, hogy táplálja a kisagyot, és ez az artéria is ellátja tápanyagokkal és oxigénnel a vesztibuláris készüléket. A véráramlás legkisebb zavara ezeken a csatornákon keresztül provokálhatja vagy súlyosbíthatja a vegetatív-vaszkuláris szindróma lefolyását. A VSD mellett a nyaki régió osteochondrosisa a radicularis szindróma (siász) jellegzetes tüneteit okozza, amikor a fájdalom az ujjbegyekre vagy az egyik ujjra sugárzik, jól látható a bőr sápadtsága (márványosodása). A nyaki osteochondrosis egyik legkellemetlenebb szövődménye a tenyérfibromatózis, amelyet Dupuytren kontraktúrának is neveznek. Ezzel a betegséggel a tenyér aponeurosisa (ínlemez) érintett, és az ujjak hajlítási funkciója megzavarodik.
A nyaki gerinc osteochondrosisának diagnosztizálása
A nyaki gerinc osteochondrosisát a beteg panaszai alapján szakorvos diagnosztizálja, röntgen, mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia segítségével igazolható, pontosítható.
A nyaki gerinc osteochondrosisának kezelése
A nyaki gerinc osteochondrosisának teljes gyógyulása csak a kezdeti szakaszban lehetséges, azonban meg lehet menteni egy személyt ennek a betegségnek a fájdalmas tüneteitől, megelőzheti a súlyosbodást, és megszabadulhat néhány kóros elváltozástól a gerincben. Ezért nem szabad megfeledkeznünk a betegség időben történő kezelésének fontosságáról.
Hogyan kezeljük az osteochondrosist?
Az osteochondrosis kezelése nem könnyű, általában a terápiát a lehető legátfogóbban írják elő, beleértve a modern orvoslás minden eszközét. A konzervatív gyógyszeres kezelés mellett bevált fitoterápiás gyógyszereket, akupunktúrát, terápiás gyakorlatsort, esetenként sebészeti beavatkozásokat is alkalmaznak, amelyek megszüntetik a csigolyák sérveit és subluxációit. Fel kell ismerni, hogy az osteochondrosis és a kezelés két olyan fogalom, amellyel a beteg ember hosszú ideig, néha egész életében szembesül. A kezdeti szakaszon kívül, amely a fájdalom tünetének enyhítésére irányul, a terápia állandó helyreállító, rehabilitációs és megelőző tevékenységeket foglal magában. Az összetett, többkomponensű betegségeket mindig hosszú ideig kezelik. Ha diagnózist állítanak fel - osteochondrosis, hogyan kell kezelni - ez az első kérdés, amelyet nemcsak az orvos, hanem maga a beteg is eldönt, hiszen az ő közvetlen részvétele és felelősségteljes betartása, az összes előírás betartása gyakran döntő jelentőségű. szerepe a gyógyulásban.
Mit kell kezelni?
Az osteochondrosis kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek listája:
- Komplex, hatékony homeopátiás készítmény, amely hosszú ideig kell használni, mint minden más homeopátiát (ampullában vagy tabletta formájában).
- Hatékony külső gyógymód, amely jól csillapítja az izom- és ízületi fájdalmakat.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (kenőcs formájában - külsőleg, tablettákban - szájon át).
- Komplex hatású kenőcs a homeopátiás szerek kategóriájából.
- A gyógyszer tabletta formájában az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) kategóriájából.
- A glükokortikoidok kategóriájába tartozó gyógyszer.
- Kenőcs a külső gyulladásgátló nemszteroid szerek kategóriájából.
- Gél a külső nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kategóriájából.
- A külső gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek kategóriájába tartozó gyógyszer.
Ha összefoglaljuk mindazt, ami egy ilyen betegség, például az osteochondrosis kezelésével jár, a kezelés a következő szakaszokra és típusokra osztható:
- Az NSAID-ok - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - alkalmazása arany standardnak számít a csont- és izomrendszerek összes degeneratív, disztrófiás patológiáinak kezelésében. Az első dolog, amit ezek a gyógyszerek tesznek, a fájdalom tünetének csökkentése, a második a gyulladás jelentős csökkentése.
- A mielorelaxánsoknak nevezett gyógyszerek, mivel valóban képesek hatékonyan enyhíteni az izomgörcsöket és a görcsöket.
- A vontatási terápia egy vontatási kezelés. Ebben a meglehetősen fájdalmas, de hatékony folyamatban a csigolyákat körülvevő szövetek, izmok fokozatos megnyúlása, illetve a csigolyák közötti távolság növekszik, megközelítve a normát.
- Biogén készítmények, érrendszeri szerek, amelyek táplálják a szövetek disztrófiás területeit, B-vitaminok jól helyreállítják a deformált gerinc funkcionális képességeit.
- Nyugtató gyógyszerek, amelyek normalizálják az idegrendszer állapotát. Tökéletesen oldja az izomfeszültséget és az idegvégződések akupunktúráját.
- Fizioterápiás eljárások - elektroforézis, fonoforézis, UHF, masszázsok, iszapos eljárások, balneoterápia, magnetoterápia.
- A gerinc korrekciója a gyógyulási időszakban manuális terápia segítségével történik.
- Az osteochondrosis kezelése magában foglalja a fizioterápiás gyakorlatok komplexumából származó állandó testmozgást és annak segítségével.
A legszélsőségesebb esetekben, amikor az osteochondrosis lefolyása az utolsó szakaszba lép, sebészeti beavatkozást is jeleznek, amelyet a gyulladásos folyamat lokalizációjának területén végeznek. Leggyakrabban sérvet operálnak, és lehetséges a szomszédos csigolyák deformált csontszövetének eltávolítása is.
Hol kezelhető az osteochondrosis?
Szinte minden betegség önkezelése szinte minden országban megfigyelhető tendencia, de különösen jellemző a posztszovjet országokra, ahol a hagyományos egészségügyi struktúra még átalakulóban van. Az innovációktól megzavarodva, gyakran egyszerűen tudatlanságból, sokan megpróbálunk egyedül megbirkózni a hát-, nyak- vagy derékfájással. Ezt az időt nevezheti a kezelés első, bár nem túl hatékony szakaszának, mivel az osteochondrosis kezelésére csak orvos segítségével van szükség. A második szakasz, amikor a független cselekvések nem vezetnek a kívánt, tartós eredményhez, az ember az orvoshoz való látogatásra gondol, és felmerül a kérdés: osteochondrosis - hogyan kell kezelni, hogyan kell kezelni, és ami a legfontosabb, hol kell kezelni az osteochondrosist.? Először is felveheti a kapcsolatot egy helyi terapeutával, aki valószínűleg vizsgálatra utalja a pácienst - röntgenfelvételeket, vérvizsgálatokat, és beutalót ad egy neurológushoz. Másodszor, azonnal időpontot kérhet egy neurológushoz, lehetőleg a konzultáció előtt, legalább a teljes gerinc röntgenvizsgálatán. Semmi esetre se menjen túlzásba, és keressen tapasztalt masszőrt, minden masszázs mindenekelőtt a test állapotának, különösen a gerincoszlop állapotának előzetes vizsgálatát foglalja magában. Az osteochondrosis problémájával vertebrológusok és vertebroneurológusok is foglalkoznak - a gerincbetegségekre szakosodott orvosok.
Az osteochondrosis összetett betegség, de sok olyan ember példája, aki még a súlyos gerincsérüléseket is legyőzi, azt bizonyítja, hogy minden megvalósítható és elérhető. A lényeg az, hogy az első riasztó jelzésekre, amelyeket a hát ad nekünk, elemezzük motoros tevékenységünket, és megtegyük a megfelelő intézkedéseket. Azonnal el lehet menni az orvoshoz és elkezdeni a kezelést, vagy ha a betegség nem előrehaladott, elkezdhet mozogni, mert ahogy Arisztotelész, a nagy Sándor rendkívül aktív tanítója mondta: „Az élethez mozgás kell és kell. , különben ez nem élet" .
Mit mond a történelem az osteochondrosisról?
Az osteochondrosis etiológiája még mindig nem tisztázott, sőt a betegség egyértelműen ősi eredete ellenére a gerincbetegségekkel csak a 18. században kezdtek komolyan foglalkozni. Azóta nem szűntek meg a viták és viták az igazi "ellenségről", amely a csigolyaközi lemezekben degeneratív elváltozásokat vált ki. Közben nagyon régen, még Hippokratész idejében is voltak értekezések a csontvágásról, ami arra utal, hogy az ókori hellének is szenvedtek hátfájástól. Magát Hippokratészt is annyira érdekelték a gerinctémák, hogy modern szemmel kétes orvosi kísérleteket végzett: tanítványai karjánál és lábánál fogva szorgalmasan, háttal felfelé kötötték a pácienst egy vízszintes síkhoz, a végtagjait annyira megfeszítve. amint lehetséges. Ekkor a nagy gyógyító a szenvedő hátára állt, és járni kezdett rajta. Az orvostudomány alapító atyja őszintén meg volt győződve arról, hogy az ilyen rögzítés, nyújtás és masszázs helyreállítja a gerinc egészségét, ami az ókori görög bölcsek szerint a boldog ember sokaságának kulcsa. Az osteochondrosis kezeléséről szóló technikák bizonyos rendszerezése csak a 17. század végén kezdődött. Ugyanakkor megjelent a terminológia, amely formalizálta az orvostudomány alkalmazott területeit, köztük a csontozást. Két évszázaddal később kiropraktikára és csontkovácsolásra szakadt. Az első irány tisztán gyakorlati volt, erőtechnikákat alkalmazva, az oszteopaták inkább teoretikusok és kutatók voltak. E tudományok metszéspontjában fokozatosan megjelent a manuális terápia, amely nélkül ma már szinte elképzelhetetlen az osteochondrosis kezelése.
Ami az "osteochondrosis" betegséget definiáló kifejezést illeti, tipikus történet történt az osteochondrosissal, amely más, tisztázatlan etiológiájú betegségekre jellemző. Amint nem hívták - és lumboischialgia, és isiász, és Schmorl-sérv, és isiász, és spondylosis. Majdnem egy évszázadba telt, mire az orvosok rájöttek az osteochondrosisra, és konszenzusra jutottak.