A csípőízület deformáló osteoarthritis az idősek betegsége, amelyet a porcszövet degeneratív folyamatai okoznak. A csípőízület arthrosisának előrehaladását felgyorsítja az ízületi felületek eltérése, ami kóros súrlódáshoz vezet. Néhány betegnél a betegség a combfej nyaktörése vagy a csigolya közvetlen károsodása után a combfej ischaemiája miatt alakul ki; az esetek 50% -ában a betegség oka ismeretlen. Az orvosok röntgen és számítógépes tomográfia segítségével diagnosztizálják a csípőízület osteoarthritisét.
A csípőízület deformáló arthrosisának kezelését a legújabb gyógyszerekkel végzik, amelyek rendkívül hatékonyak és minimális mellékhatásokkal rendelkeznek. Az orvosok megbeszélik a coxarthrosis súlyos eseteit, és döntenek az egyes betegek kezelésének taktikájáról. A rehabilitációs terapeuták innovatív helyreállító terápiás módszereket alkalmaznak az ízületi porcdegeneráció progressziójának lassítására.
.jpg)
A csípőízület arthrosisának jelei
A deformáló arthrosisban szenvedő betegek panaszkodnak a csípőízület hirtelen merevségére, amelyek nyugalmi állapot után jelennek meg, és bizonyos tevékenységek után eltűnnek. Kezdetben az enyhe fájdalom rohamai 1-2 napig tartanak, és hosszan tartó terhelés után felerősödnek.
Gyakran a védekező sántaság az izomgörcs miatt következik be, amelyet fájdalom és fokozatosan növekvő ízületi merevség kísér. A bal csípőízület artrózisa ugyanazokkal a tünetekkel nyilvánul meg, mint a jobb csípőízület artrózisa. A csípőízület arthrosisában jelentkező fájdalom a gyulladás helyétől függően az ízület elülső-külső vagy hátsó felülete mentén lokalizálódik. Sugárzik a comb elülső és belső felületére, valamint a poplitealis fossa -ba. A fájdalom szindróma fokozódik a végtag és a mozgások hosszan tartó terhelése után, különösen a belső forgás, elrablás és nyújtás irányában. A betegek gyakran panaszkodnak a fokozott fájdalomra nedves és hideg időben, és megjegyzik, hogy enyhül a meleg és az acetilszalicilsav -készítmények bevétele után.
A csípőízület arthrosis-arthritis akut időszakában a betegek fájdalmat észlelnek a kapszula gyulladásának helyén, amelyet izomgörcs kísér, amely elnyeli a comb adduktor izmait. Az ortopédek elvégzik a Faber -tesztet: a beteg az érintett végtag sarkát az egészséges láb hátára helyezi, és felfelé csúsztatja az alsó lábszár sípcsontjának bőrén a térdig. Pozitív lesz a csípőízület bármely gyulladásos folyamatára.
A csípőízület arthrosisának korai szakaszában a röntgenfelvételeken nincs változás. Később a radiológusok időnként szubchondrális szklerózist tárnak fel, ami fokozatosan az ízületi tér szűküléséhez vezet. További jel a fej felső pólusában lelapuló fej, amely ezen a területen cisztás változásokkal jár.
A csípőízület arthrosisának mértéke
Ahogy halad előre, a csípőízületek deformáló artrózisa több szakaszon megy keresztül, amelyek a betegség három fokát különböztetik meg.
Az első fokú deformáló arthrosis a betegség kezdeti szakasza, amikor még mindig nincsenek nyilvánvaló változások az ízületi szövetek szerkezetében. A fájdalom szindróma gyakran hiányzik, ha felmerül, akkor a gyulladásos folyamat hátterében. A betegek panaszkodhatnak a végtag merevségére és fáradtságára. Gyakran a csípőízület osteoarthritisének első foka tünetmentes.
A 2. fok deformáló arthrosisával a morfológiai változások nyilvánvalóak. Az ízületi felületek egyenetlenek, jelentős csontos növekedések vannak rajtuk. Az ízületi területen lévő csontszövet kevésbé lesz erős. A gyulladásos folyamat miatt a szinoviális membrán nagymértékben megvastagszik. A fájdalom lehet tompa, fájó jellegű és folyamatosan tart, vagy élesen és hirtelen jelentkezhet.
3. fokú deformáló arthrosis esetén a fájdalom olyan intenzívvé válik, hogy még hosszú pihenés után sem szűnik meg. A beteg ízületben csökken a mobilitás, a végtag tengelye zavart okozhat. Az ízületi felületeket borító porcszövetben fekélyek és bomlási területek alakulhatnak ki.
Hogyan kell kezelni a csípőízület arthrosisát
A csípőízület arthrosisának konzervatív kezelését a betegség súlyosbodásával végzik. Ez magában foglalja a végtag kirakodását, a tapadást, a melegséget és a masszázst. A gyulladásos folyamat csökkentése érdekében szalicilátokat írnak fel. Glükokortikoid injekciókat végeznek a csípőízület 1 és 2 fokos arthrosisára. A csípőízület deformáló arthrosisának harmadik szakaszában az egyetlen hatékony kezelés a csípőízület tervezett cseréje endoprotézissel.
A csípőízület arthrosisának komplex kezelését fizioterápia és kineziterápia, étrend -korrekció segítségével végezzük. A betegség kezdeti szakaszának hatékony terápiája lehetővé teszi, hogy a csípőízület 1 és 2 fokú arthrosisában szenvedő betegek elkerüljék az artroplasztikát és korlátozzák a gyógyszerek szükségességét.
A deformáló coxarthrosis sebészeti kezelése
A 3. fokú coxarthrosis esetén, amikor a konzervatív kezelés nem hoz enyhülést, csak a protézis segít enyhíteni a beteget a fájdalomtól és a kényelmetlenségtől, visszaadva neki a mozgás örömét. Ha folyadék van az ízületben, azt a szúrás után kiszivattyúzzák. A kortikoszteroid hormonokat egyidejűleg injektálják a csípőízületbe.
Az arthroscopos debridement segítségével az ízület belső felületét megtisztítják a megváltozott porcszövet töredékeitől, és üregét terápiás oldattal leöblítik a gyulladásos folyamat enyhítésére. A periartikuláris osteotomia a combcsont mesterséges törése, amelyet más szögben fúzió követ. A műtét csökkentheti az ízület terhelését.
A deformáló arthrosis rehabilitációs módszerei
A csípőízület osteoarthritisben szenvedő betegek kezelésére a következő fizioterápiás módszereket alkalmazzák:
- lökéshullám terápia - hanghullámoknak való kitettség, amelyek véráramlást biztosítanak a test kívánt területére, ami serkenti a regenerációs folyamatokat és felgyorsítja az anyagcserét;
- myostimuláció, amely helyreállítja az ízület kényszerített mozgáskorlátozása miatt meggyengült izmok munkáját;
- a fonoforézis olyan módszer, amely ötvözi az ultrahangos és a gyógyszeres testre gyakorolt hatások előnyeit (az eszköz hatására kenőcs vagy krém formájában lévő gyógyszer hatékonyabban hatol be a bőrön keresztül a csípőízületig);
- ózonterápia - csökkenti a kényelmetlenséget és aktiválja a porcszövet növekedését az ózon -oxigén keverék tulajdonságai miatt.
A kineziterápia az alapja bármely lokalizációjú arthrosis sikeres kezelésének. A gimnasztikai gyakorlatok speciális rendszerének rendszeres alkalmazása megerősíti a kóros folyamat által érintett ízület körüli szalagokat és izmokat, ami csökkenti a kellemetlen érzést a szokásos napi stressz során. Az edzésterápia oktatója egyénileg választja ki a csípőízület 1, 2 és 3 fokos arthrosisának gyakorlatait. A rehabilitációs klinika szakemberei különféle masszázsokat végeznek, beleértve a nyirokelvezetést, innovatív manuális terápiás technikákat alkalmaznak, amelyek célja az izmok, szalagok és ízületek passzív munkája. A coxarthrosisban szenvedők megsegítésére alkalmazott módszerek csökkentik a pirulák és injekciók szükségességét a deformáló arthrosishoz, ami csökkenti a szervezet farmakológiai terheit.
A rehabilitációs klinikák a világ vezető gyártóinak modern mechanikus és számítógépes szimulátoraival vannak felszerelve. Jelentős fizikai erőfeszítés nélkül segítik az ízület gyakorlását, ami különösen igényes az idősek körében. Az ízületek meghosszabbítása speciális húzóeszköz vagy csontkovács keze segítségével megnöveli az ízület belsejében lévő teret, ami "visszadobja" a kóros folyamatot néhány lépéssel, enyhíti a tüneteket és időt ad a testnek, hogy helyreállítsa a csípőizület.
A diétás terápia minden csípőízületi osteoarthritisben szenvedő beteg számára szükséges, de a legfontosabb a túlsúlyos emberek számára. A testsúlycsökkentés csökkenti a gyulladt ízület stresszét és javítja az anyagcserét. Más konzervatív módszerekkel kombinálva a kiegyensúlyozott étrend lehetővé teszi, hogy elfelejtse a fájdalmat és a csípőízület arthrosisának-ízületi gyulladásának egyéb megnyilvánulásait.
Torna a csípőízület arthrosisához
A csípőízület arthrosisának tornagyakorlatait nem írják elő a következő esetekben:
- az arthrosis-arthritis súlyosbodásával;
- egy közelmúltbeli nagy műtét után;
- sérv jelenlétében, belső szervek akut betegségeiben;
- a menstruáció alatt;
- a testhőmérséklet 37, 5 feletti emelkedésével0VAL VEL.
A terapeuta minden gyakorlatot egyedileg választ ki. Az edzésterápia oktatója figyelembe veszi a beteg életkorát, a kóros folyamat súlyosságát és az egyidejű betegségek jelenlétét. Deformáló arthrosis esetén a jól megválasztott gimnasztikának hasznos terhelést kell adnia a csípőízület izmaira és szalagjaira, de nem az ízületre, mert az már elkopott.
A csípőízület arthrosisának tornagyakorlatainak komplexuma statikusabb gyakorlatokból áll, mint dinamikus. A statikus gyakorlatok azok, amelyekben néhány másodpercre rögzíteni kell a test helyzetét. Ha az ilyen mozgások elegendőek, a lábak izmai és szalagjai megkapják a szükséges terhelést az ízület helyreállításához. Maga a csípőízület minimális részt vesz az ilyen gyakorlatokban, és nem kopik.